心肌缺血是什么原因
问题描述：今年出现早搏，去医院做了个24小时动态心电图，显示有800多个房早，还显示ST-T改变，T波倒置、低平，检查心肌缺血。但是平常没有任何感觉，运动的时候也没有。然后又做了个运动平板实验，显示阳性，说可能是局部心肌缺血。最后做了个心肌核素显像，说左室后壁局限性心肌血流灌注减低，其他都好着呢。做心脏彩超也没有任何问题。无高血压、高血脂、高血糖。查心肌酶也正常。还需要继续检查别的项目吗，或者吃什么药治疗。
回答专区
邓超明
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2014-12-06
建议住院做冠状动脉造影，必要时支架手术，建议来我院门诊。
张磊
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2014-12-06
根据你说的情况，你心电图显示房性早搏，还有心肌缺血比较轻没有反应出明显的症状，但是心里有缺血的依据应该服用药物治疗，以免病情加重。
建议去医院根据缺血的程度具体情况服用药物，因为治疗心脏的药物药量的大小对心脏的反应是不一样的。
王娟
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2014-12-06
您目前诊断已经基本明确了，其他的检查也可以做，那就是进行心脏CTA或者是冠脉造影的检查，不做的话，依靠前面的检查也可以。就您的心肌缺血的情况来看，治疗上还是以降脂治疗（虽然您的血脂检查是正常的），抑制血小板聚集，和硝酸酯类药物扩张冠脉的治疗为主
综上所述，假如您有条件的话，那么可以在进行心脏CTA或者是冠脉造影的检查，该检查可以更为细致的明确是冠脉的那一支血管有狭窄，以及狭窄的程度。治疗上目前主要的大原则就是：他汀类的降脂，肠溶阿司匹林抑制血小板聚集，另外在使用些长效的硝酸酯类的药物来扩张冠脉的治疗。
王妍春
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2014-12-06
心肌缺血是指冠状动脉疾患引起的心脏供血不良而诱发的供氧减少，心肌能量代谢下降，发病诱因有劳累、情绪激动，表现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，可有向左上臂放射行疼痛。检查最好做一个造影。
一旦发现后应立即治疗，避免发生心肌梗塞，药物用抗凝血、活血化瘀、扩张血管、降血脂等，必要时可手术治疗。