如何确诊是肺癌？

肺癌是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及时的进行处理是有一定可能的,建议做一个病理学检查,就可以确诊的,同时ct检查也是可以的,注意平时护理,可以手术治疗,化疗等

您好：根据您叙述情况,患者也是高龄老人,怀疑是恶性可能性大,根据这种情况,建议您采取中医整体调整控制住癌细胞发展,中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.

您好,肺癌的明确诊断,需要进行的辅助检查有：痰液细胞学检查（用力咳嗽从肺的深处咳出痰液,随后在显微镜下检查痰液内的细胞）,病理活检（取得组织块用于显微镜下检查）,胸部X线摄影以及计算机断层扫描术(CT).根据您的描述,您的检查做得已经比较全面,根据检查结果,可能进一步检查的是CT和活检.就你现在的情况,我建议你还是去正规的医院检查一下,让自己放心.如果是就听从医生的治疗,如果不是就更好了,祝你早日解决心中的难题,愿你天天开心!

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌,您这种情况可能是,不过要去在进一步检查.（一）肺癌的化学治疗　　　近二十多年来肿瘤化疗发展迅速,应用广泛.化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高.近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗.　（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗　　1适应征　　（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;　　（2）KS记分在50～60分以上者;　　（3）预期生存时间在一个月以上者;　　（4）年龄≤70岁者.　　2.禁忌症　　（1）年老体衰或恶病质者;　　（2）心肝肾功能严重障碍者;　　（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者;　　（4）有并发症和感染发热出血倾向等.　　(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解.　　1.适应征：　　(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;　　(2)经手术探查,病理检查有以下情况者：①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;　　(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗.　　2.禁忌征：同小细胞癌.　　(二)肺癌的放射治疗　　　(一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差.但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶,纵隔双侧锁骨上区,甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗.鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗.腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗.肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小,瘤细胞分化程度,瘤体细胞群的构成比例,肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论.　　(二)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好.同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗.　　(三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗,姑息治疗,术前放疗,术后放疗及腔内放疗等.　　1.根治治疗　　(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或病变范围局限在150cm的IIIa病例;　　(2)心,肺,肝,肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3×10／L,血红蛋白大于100g／L者;　　(3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标.　　2.姑息治疗：其目的差异甚大.有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛,瘫痪,昏迷,气急及出血.姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定.但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案.　　3.手术前放疗：旨在提高手术切除率,减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量,少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗.放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月.　　4.手术后放疗：用于术前估计不足,手术切除肿瘤不彻底的病例.应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位.　　5.腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果.　　（三）,肺癌的外科治疗　　　肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗.　　关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40％～60％;五年生存率约为22％～44％;手术死亡率在3％以下.　　(一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗：　　1.无远处转移者,包括实质脏器如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等;　　2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉,上腔静脉,食管和癌性胸液等;　　3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;　　4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者.　　具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：　　(1)年迈体衰心肺功能欠佳者;　　(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;　　(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者.　　目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究.　　(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗.　　(三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗.手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重.　　1.局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;　　2.肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌,局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术.若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;　　3.袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除; 　　4.全肺切除：凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;　　5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留.术式可根据当时情况而定.　　(四)再发或复发性肺癌的外科治疗　　1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理.　　2.复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌.其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围.　　（四）,肺癌中医治疗　　 肺癌晚期的治疗方法主要有放化疗以及中医治疗.其中,肺癌晚期的中医治疗因其能够改善肺癌晚期患者的生存质量,减轻肺癌晚期患者的痛苦而越来越多地在临床中得到应用.　　倘若在肺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃,益气生血,补益肝肾,软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参,灵芝,三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;如果在肺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量,增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行.例如央视介绍的人参皂苷对肺癌治疗的作用.　　中药改善患者生存质量,减轻肺癌晚期患者的痛苦：中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身.中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力.因此,对于身体机能很弱的晚期肺癌患者而言,单用中药可改善其症状,减轻痛苦,提高生存质量.

对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种： 　　1,X线检查　　Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变. 　　2,支气管镜检查　　支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.　　3,放射性核素检查　　６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达９０％左右.　　4,细胞学检查　　多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.　　5,剖胸探查术 　　肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.肺癌有以下两种基本类型：　　1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型;　　小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征;由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段.综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键.　　2）非小细胞肺癌（NSCLC）类,三分之一的肺癌患者属于这种类型.这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的.小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗.外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用.另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者.还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤.

肺癌单通过影像学检查是不能够直接诊断,建议通过做纤支镜取组织做病理学检查进一步明确诊断.患者年龄大,有长期吸烟史,应怀疑肺癌可能.治疗方法应根据病理分期,患者身体条件,综合考虑,患者73岁,通常建议行保守治疗.伽马刀治疗,也是一个选择.

你好,关于肺癌的诊断,如果直接行手术切除的话可以取切片做病理检查.如果不做手术的话根据ct看看那个肿物的部位靠近支气管不,靠近的话可以做支气管镜咬取肿物组织然后做病理.如果不靠近,那么可以局部穿刺取活检.如果病理确诊是肺癌,那要看是已经到了几级.不过原则上能耐受的可以行手术治疗并加化疗.

(一)临床表现咯血,痰带血丝,发热,寒颤,咳嗽,声嘶,呼吸困难,头痛胸痛,喘鸣,体重下降,其他.1.x线检查胸透,胸片,气管体层摄片(强调正侧位片及体层摄影).2.痰细胞学检查新鲜痰液及时固定检查.3.支气管纤维内窥镜检查活检为取得病理的主要来源.4.淋巴结活检双锁骨上淋巴结活检,前斜角肌淋巴结活检.5.体腔积液找癌细胞胸水穿刺送细胞等检查及同时用药以控胸水,不采用单纯穿刺办法.6.胸部CT检查针对具体部位的CT图象.腹部B超为常规检查.7.必要时骨,关节,x线摄片,骨扫描或骨穿.8.WBC,Dc,RBC,Hgb,生化检查,唾液酸酶测定,肝肾功能.(二)X线阴性,痰检阳性.1.排除消化道和食管癌肿压迫气管引起阻塞性肺炎,纵膈LN转移.2.进行支纤镜检查：必要时拍片,冲洗,活检.3.进行电视透视,变动体位,注意隐蔽部位小结节病灶.4.胸部CT检查.5.如经以上检查均末发现病灶,仍应每两个月复查痰液,胸透,支纤镜定期复查应持续不少于一年.(三)X线阳性,痰检阳性.1.连续痰检至少十二次以上,指导正确留痰.2.支纤镜检查,活检.3.穿刺病理学细胞学检查,模拟机下定位(肺近外周型肿块穿刺).4.经支纤镜肺活检.5.浅淋巴结,腋下等.(四)诊断标准1.病理学诊断.无明显证据认为肺外原发病灶,则必须符合下列各项之一者,方能确立病理学诊断.(1)肺手术标本经病理,组织学证实者(2)行开胸探查,胸针穿刺或经支纤镜检得肺或支气管活检组织标本经组织学诊断与原发性支气管肺癌者.(3)颈和腋下淋巴结,胸壁,胸膜或皮下结节等转移灶活检,组织学表现符合原发性支气管肺癌,且肺或支气管壁内疑有肺癌存在,临床又能排除其他器官原发病者.(4)经尸检发现肺有癌灶,组织学诊断符合原发性支气管肺癌者.2.细胞学诊断.痰液,支纤镜毛刷,抽吸,冲洗等获得细胞学标本,镜下所见符合肺癌细胞学标准者,诊断可以确定.须注意除外上呼吸道甚至食道癌肿.鉴别正常纤毛柱状上皮的脱落细胞.3.临床诊断符合下列各项之一者,可以确立临床诊断.(1)x线胸片见肺部孤立性结节或肿块阴影,其边缘呈脑回状,分叶和细毛刺状,并在短期内(2-3个月)逐渐增大,尤以经过短期积极药物治疗后,可排除结核或其他炎性病变者.(2)段性肺炎在短期内(一般2-3个月)发展为肺叶不张,或肺叶不张在短期内发展为全肺不张者,或在其相应部位的肺根部出现肿块,特别是生长性肿块者.(3)上述肺部病灶伴有远处转移,邻近器官受侵或压迫症状表现者,如邻近骨破坏,肺门或／和纵膈淋巴结明显增大,短期内发展的腔静脉压迫症,同侧喉返神经麻痹(排除结核和主动脉病变后)以及颈部交感神经节(排除手术创伤后).臂丛神经,膈神经侵犯症等.肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗.

肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等,很容易忽略.　　肺癌早期常见症状的具体表现：　　1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽.　　2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发.　　3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定,与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能.　　4.痰血.肿瘤炎症致坏死,毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的. 忌 　　(1)忌烟,酒.　　(2)忌辛辣刺激性食物：葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.　　(3)忌油煎,烧烤等热性食物.　　(4)忌油腻,粘滞生痰的食物.肺癌的治疗方法分为四大类：肺癌的化学治疗肺癌的放射治疗肺癌的外科治疗肺癌中医治疗

你说的这种情况,应该再仔细去检查下.首先要戒掉烟瘾,有可能是,不过也不要太过担心,心理治疗也是必须的.