您的位置: 好问康 >内科 >呼吸内科 >呼吸衰竭 >咳嗽,并出现双下肢浮肿,唇指大面积发绀,血糖
man

咳嗽,并出现双下肢浮肿,唇指大面积发绀,血糖

女  |  54个月 2014-11-23 有1个回复

问题描述:使用无创呼吸机时的血氧饱和度太低(75-80)还应该继续使用吗?前无明显诱因下症状再发,咳嗽,咳白痰,并出现双下肢浮肿,后住院一周稍微好转;但一个月前突然出现神志不清,呼之不应,唇指大面积发绀,无自行好转趋势,故急送120抢救。入院查体:T:35度;P:100次/分;R:15次/分;BP:181/112mmHg,神志不清,中度昏迷,全身湿冷,球结膜水肿,唇绀明显,浅表淋巴结未及肿大,颈静脉充盈,肝颈反流征(+),桶状胸,呼吸浅慢,两肺叩诊浊音,呼吸音粗,双肺湿啰音明显,心率:100次/分,心律整齐,心音正常,无杂音,全腹柔软,无腹部包块,肝脾未触及,四肢发绀,全身浮肿。生入院诊断:1、慢性阻塞性肺疾病(急性加重);2、左侧肺炎;3、慢性呼吸衰竭II型;4、肺性脑病;5、慢性肺源性心脏病;6、慢性右心衰竭入院后急查血气分析、胸片、血常规、肝肾功能、血糖、心肌酶、电解质等并予吸痰、保持呼吸道通畅、兴奋呼吸、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、平喘、化痰、纠正呼衰、心衰、电解质紊乱、防治并发症对症支持处理。CT检查所见:两肺支气管大面积扩张伴感染及左侧胸腔少量积液。出院诊断:慢阻肺(急性加重)、双肺支气管扩张伴感染,呼吸II度衰竭、肺性脑病、慢性肺源性心脏病、慢性右心衰竭

回答专区

头像

唐建兵
已帮助网友:1212

2014-11-23


这个一般可以换一些高氧的呼吸机。这样对患者的治疗效果会好一些。