癫痫患者可以怀孕吗？
问题描述：提问者年龄：25
提问者性别：女
目前的症状：每次发作前都是有感觉的，头晕，想吐，我就知道自己要发作了，会通知身边的人，听家人说我发作时的症状是抽搐，眼角上翻，口吐白沫。
发病时间及原因：原因不明，在7岁的时候开始发作已经做过检查的，脑电图，脑CT都显示正常
治疗情况：做过埋线手术，在哪个医院做的就不说了啊，有2年没有发作，后来一次高烧就又发作了。后来一直服用开普兰，能控制住，现在几乎3个月发作一次。
想要获得的协助:我现在已经怀孕了，我想知道这个孩子可以留下来吗？
回答专区
王志强
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2010-10-02
首先给一个确切的答复：可以生育。1.关于是否遗传。只有极少数类型的癫痫有遗传的可能，您可以在明确诊断癫痫的类型后咨询专科医生是否会遗传给后代。2.对于男性患者，在长期服药的情况下，药物影响后代的可能性很小，虽然没有专门这方面研究资料，但理论上，只要能成功怀孕，可以不考虑药物的影响。在实际工作当中，我也常常遇到男性癫痫患者服药情况下，妻子可正常怀孕生育的例子。当然，癫痫发作与服药是否影响男性的生育能力是另外一个问题。3.对于女性患者，要考虑以下两方面的因素。（1）癫痫发作的影响。经常碰到有些癫痫患者在怀孕以后发作次数明显减少了，或者停止了发作，也有的患者反而在怀孕后发作加重了。在上世纪九十年代，国外有学者专门做了回顾性分析，统计结果为15%的患者发作频率增加，24%发作减少，剩下一半多的患者怀孕后发作频率没有变化。有一些患者是因为害怕药物的副作用，而减少服药量，导致发作频率增加。一般不太严重的癫痫发作，持续时间也比较短（常常在一分钟以内），不会对胎儿造成影响。严重的全身强直阵挛大发作是有危害的，一方面患者往往处于缺氧状态，严重时还导致全身内环境的紊乱，另一方面患者可能会摔倒，发生碰撞，这些都会对胎儿造成伤害。（曾有报道妊娠妇女癫痫发作时摔倒导致胎儿颅内出血）（2）药物的影响。理论上长期服用抗癫痫药物的情况下，如要怀孕都会使危险性增加，主要包括发作频率增加、阴道流血危险、导致胎儿畸形，出现新生儿出血。但这些情况都是概率上的增加（相对于健康孕妇来说），绝大多数的情况仍然是正常的，而且可以通过一些措施来降低危险。
廖元兴
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2010-10-01
您好！癫痫患者在怀孕时，很多患者发作次数会增加，肯定要用药控制，但服用抗癫痫药，胎儿致畸发病率2.2%-13.8%，母亲在发作时，容易发生死胎等，为了有更健康的孩子，建议在癫痫症状消失后再考虑要孩子 。
肖华
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2010-10-01
您好，根据您的情况可初步诊断为癫痫大发作，你这种情况建议去咨询你的主治医生或者妇科医生。
王涛
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2010-10-01
你好：从优生学观点出发，原发性癫痫患者应禁止结婚生育，但在我国尚无明确规定，以下几点供参考。 (1)禁止近亲婚配，特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。 (2)应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的患者结婚，特别是一方或双方有癫痫家族史者，如已结婚者应禁止生育。 (3)癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫，患者本人又已生过患癫痫的子女，应禁止生第2胎。 (4)全身大发作型癫痫患者，又有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现，且同胞中也有类似脑电图异常的患者，可与正常人结婚，但应禁止生育。
彭丽霞
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2010-10-02
癫痫多见于青少年，一旦到了婚育年龄，能否结婚生育，是病人及亲属十分关心的问题。其担心有三方面：① 癫痫会不会遗传给下一代?②怀孕对癫痫有无影响?③服癫痫药会不会影响胎儿? 第一，癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％―4％，继发性患者中为0―1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％，因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。第二，癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。第三，特别是抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2。2％―13。8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者，应不生育，患者有流产、死产或生产出异常婴儿的，再产应格外小心。
张月玲
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2010-10-02
药物的种类减至单剂。癫痫病遗传成了准父母们最为担心的问题。其实，只要科学的应对，做好相应的预防，一些癫痫病遗传是完全可以避免的。患有癫痫的女性在准备怀孕前就应做好相应的准备，征求医生的意见，并在半年前就将抗癫痫药物控制在最小剂量。 影响患有癫痫的准妈妈把癫痫病遗传给胎儿的因素主要有两个：癫痫发作本身和抗癫痫药物，那么如何控制这两个因素来预防小儿癫痫呢?下面就从这两方面谈一下如何预防： 1、癫痫发作本身： 这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好，而盲目减药停药，导致频繁的癫痫大发作，其实这样反而会对胎儿造成了更大的伤害。药物的副作用固然可怕，但在医生的指导下，癫痫病遗传准妈妈们可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。 一般认为胚胎发育早期的3周-8周最为重要，缺氧和药物可能对胚胎造成损害。特别是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧，危害极为严重。因此，妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致。 另外，对胎儿的影响主要来自母亲，患有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。 2、抗癫痫病遗传药物的作用： 服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸形的危险性高于正常人群2倍一3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外，服用抗癫痫药物的种类越多、剂量越大，其危险性越高。 在怀孕过程中，由于内分泌及代谢的变化，约有1/3的病人癫痫发作可能加重，但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素，防止癫痫药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。 服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物在血中浓度，定期产前检查，包括B超检查。只要做好以上准备工作，90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的，所生的宝宝也是健康的。 所以说防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫的专科医生，早期进行咨询，同时，在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。在整个妊娠过程中也要定期检查，避免孕期中的不良情况，在医生的指导下进行充足的准备，做好预防措施，绝大多数都能做到有效的预防癫痫病遗传。
邓超明
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2010-10-01
你好，你说的情况是现在已经怀孕了，但是这个病变和使用的药物都是对胎儿有一定的影响性，现在的情况是需要做检查来明确的。这个情况现在就建议到医院做三维彩超和唐氏筛查检查一下胎儿发育的情况，如果没有畸形的话就是属于发育正常的情况，就可以要这个孩子了。同时还需要注意多休息，多吃一些富含蛋白质和微量元素的食物为宜，同时避免受凉和感染的情况为宜。
刘晓智
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2010-10-01
您好，癫痫发作时对怀孕的影响主要是流产。孕早期三个月如果没有发作，对胎儿的影响就较小，结合你的检查结果，影响不大。
符云辉
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2010-10-01
最好是治疗痊愈后再怀孕同时注意调整心态，正确对待和认识疾病，保证良好的心理面对疾病 您现在是发作期不适合怀孕，在病情控制稳定，停药后，可以考虑怀孕的
李泽
已帮助网友：2879
2010-10-01
影响胎儿的因素主要有两个：一个癫痫发作本身，另一个是抗癫痫药物。虽然抗癫痫药物会对孩子不好，但盲目减少用药发作起来，会长期缺氧，反而对孩子更加不好。可以留下来，但前提是在癫痫专科医生的指导下做好计划，必须整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物血中浓度，定期产前检查，包括B超检查。