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白大衣高血压(英文名：white coat hypertension;别名：白大衣性高血压)，是一种特殊类型的高血压对此研究较多但由于研究的结果不一致，因而存在着一定争论主要有几方面的问题：WCH的诊断标准;WCH的产生机制;WCH是否对靶器官有损害;WCH是否需要治疗以及WCH的预后如何。大约有20%的人在医生诊断室测量的血压会比在家时高一些。WCH发生率和严重性存在着性别差异有研究报道，WCH在女性中占87%，而在男性中仅占57.4%，说明WCH多见女性。但也有的研究认为WCH在男性中较女性常见，并与年龄体重指数正相关，与高血压家族史无显著相关。

“白大衣高血压”指有些人去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到自己家中自己测血压或24小时动态血压监测(由病人自身携带着测血压装置，无医务人员在场)时血压正常。这是病人见到穿白大衣大夫后精神紧张，血液中就会出现使心跳加快的儿茶酚胺，同时也使某些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。过去认为这种“白大衣高血压”仅精神紧张，本人血压尚属正常。现在经研究发现这种白大衣高血压”可能是处于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态。因为早期高血压病人的高血压具有波动的特点，可以出现血压高与正常交替现象，因此这种“白大衣高血压”应加强随访观察。

随着高血压诊断及防治研究的进展，白大衣高血压越来越受到人们的重视。临床观察，在原发性轻、中度高血压病人中，曾有过白大衣高血压的占12%～50%。白大衣高血压的发生机制目前还不十分明确，有人认为可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关，也有学者认为这是持续性高血压的前奏，与性别、体重、血脂、血糖、吸烟等有密切关系。

1.WCH的产生可能与医务人员测压对患者的“加压刺激”有关。在特定的场所医务人员与患者交谈的语气、情绪均能影响测得的血压值。

2.患者本身对于应激有增强的反应 Weber发现WCH患者存在着肾素-血管紧张素系统的激活WCH患者血浆肾素和醛固酮水平增高，去甲肾上腺素水平也增高。

3.WCH患者具有与应激相关的压力反应的遗传特性并且是高血压前状态的一部分;随访的结果显示白大衣高血压不仅表现在诊室时血压增高在日常生活中血压也高，因此WCH不是一个良性的疾病。

一般诊断：Verdecchia提出WCH定义为平均白昼动态血压(d-ABPM)低于正常血压者d-ABPM分布的第90百分位数(正常标准女性为收缩压131mmHg，舒张压86mmHg男性为收缩压136mmHg舒张压87mmHg)。

中国的参考诊断标准为：WCH患者诊室收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg，并且白昼动态血压收缩压<135mmHg舒张压<80mmHg;这还需要经过临床的验证和评价，临床上怀疑单纯诊室高血压时应通过家庭血压测量或动态血压测量来协助诊断。