部位：
皮肤
科室：
皮肤性病
什么是
扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹，呈慢性经过的皮肤病。发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病，也侵及口腔粘膜。皮损为多角形紫色扁平丘疹，用液体石蜡涂搽后，可见小白点及细纹，称威克姆纹。粘膜为灰白色网状损害。搔抓后局部可出现条形同样损害。侵及甲板时，甲板肥厚粗糙，有纵或横沟，甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。阴茎部皮损常呈环形。病因不明。顽固难治，但预后良好。可用维生素B 1及B 12治疗，也可外用皮质类固醇激素制剂。
的原因
病因不明，与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。
1、精神因素 OLP发病与失眠、情绪波动、更年期或经前期精神紧张有关，这些因素去除后，病情即可缓解。
2、内分泌因素 临床可见有的女性OLP患者在妊娠期间病情缓解，哺乳后月经恢复时，病损又复出现。
3、免疫因素 OLP是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，后移行至口腔上皮，聚集在OLP病损内。用皮质类固醇及氯喹等免疫抑制剂有效，证明本病与免疫有关。
4、感染因素 通过病理切片及电子显微镜检查，发现病损内有可疑的病毒与细菌。
5、微循环障碍因素 据国内多项调查提示，高黏血症及微循环障碍与扁平苔藓的发生有关。
如何诊断
诊断要点：
1.好发于成年人，两性均可罹及。
2.既侵犯皮肤也常同时侵犯粘膜。好发于腕屈侧，常双侧对称性分布。
3.典型损害为紫红色扁平丘疹，表面有一层光滑发亮的腊样薄膜，白色小斑点或细浅的白色条纹，称为Wickham纹。
4.它常侵犯口唇、 口腔颊粘膜及外生殖器粘膜。还常侵犯指趾甲，严重时可破坏甲，呈翼状胬肉样。
5.病程慢性，但大多在两年左右自然消退，愈后良好。
6.组织病理示角化过度，颗粒层楔形增厚，基底细胞液化变性，真皮浅层呈带状炎细胞浸润。