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腰椎滑脱需要解剖复位吗?

男  |  48岁 2018-12-09 有5个回复

病情描述:去年去做过一次全身体检,当时拍片查出了腰椎滑脱,但是一直以来都没有什么症状,自己都不知道,就在上两个星期,腰开始痛,去复查说是腰椎滑脱加重了,要治疗。腰椎滑脱需要解剖复位吗?

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王志强 爱心医生 已帮助患者:84594

爱心医生 2018-12-09

腰椎滑脱的主要表现就是腰痛为主,一般来说,活动时疼痛明显,休息后能缓解。这种手术不完全要求解剖复位,有时候解剖复位非常困难。

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李芯蕾 爱心医生 已帮助患者:84594

爱心医生 2018-12-09


这种情况考虑应该卧床休息,一般严重应该检查是不是手术治疗。
腰椎滑脱一般不建议按摩牵引,可以适当外用活血止痛药物或是局部药物理疗,严重考虑早期手术。

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孙卫江 爱心医生 已帮助患者:84594

爱心医生 2018-12-09

腰椎滑脱最常见的是退行性滑脱。这类滑脱是由于腰椎退行性变化而引起的相邻二椎体之间滑移,而导致一系列症状、体征,如腰痛、下肢神经根性疼痛、间歇性跛行、二便功能障碍等。对于腰椎滑脱症,虽然保守治疗不能使滑脱复位,但仍可以取得一定疗效,缓解症状。只有当滑脱症状严重并持续存在,保守治疗无效,或神经功能障碍加重及二便功能障碍等情况下才考虑手术复位治疗。
以上是对“腰椎滑脱需要解剖复位吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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刘艳美 爱心医生 已帮助患者:84594

爱心医生 2018-12-09

虽然腰椎滑脱在X线、CT及MRI上可以见到明确的病变部位及相应的病理改变,但其改变程度和出现的症状、体征并不成正比,甚至滑脱很明显,但病人没有症状。因完成解剖复位需要去除任何滑脱节段之间的骨连接与增生等,非常严重的滑脱可能需要前后路联合一次或多次手术才能完成,故手术显露广,创伤大,出血多,手术时间长,感染、神经损伤、硬膜损伤、脑脊液漏、血管损伤等并发症发生率高。腰骶部前方手术可能损伤内脏神经,出现性功能障碍。 总之,不管是退行性腰椎滑脱还是腰椎峡部裂性滑脱,减压、稳定是关键,复位不强求。

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王胜国 爱心医生 已帮助患者:84594

爱心医生 2018-12-09

复位退行性腰椎滑脱症一般滑脱较轻。目前多数专家认为应尽力复位,但对于已经稳定并自发融合病例则不应复位。在临床中发现,对一些病例,即使没有复位,术后症状完全缓解。另外还见到,有些病例,即使复位很好,但术后症状缓解不满意,甚至又出现了新的症状。在许多病例,术前并不存在骶臀部疼痛,但术后却出现了骶臀部酸痛。这种疼痛多在1个月左右逐渐缓解。临床上复位一定要在充分减压的基础上进行,千万不可不减压就复位。因为退行性滑脱病理改变是综合性的,如果减压不充分,复位则有可能造成新的卡压,甚至原来神经根没有受到卡压,复位后反而会受到卡压,所以一定要避免此种情况发生。