肝硬化出血脾大腹水,怎么办
问题描述：家里亲人54周岁,2013年9月胃部突发出血,经查确认患肝硬化,在医院止血治疗,康复后回家,2015年3月再次胃出血,止血较难,由于失血过多,进行了输血,又因失血体内白蛋白损耗,排水困难,所以输了白蛋白,后治疗好后出院,最近,2017年5月16日,患者再次胃部出血,治疗13天后止血出院,回家一天后又出现出血情况,再次住院,此过程中又有过输血输血浆和白蛋白,后患者于6月22号左右康复出院,后两次出院后,一段时间内都有过排水困难情况,后改善或消除,中间几年求医过程中,听闻得此病的患者可以切除脾脏,去大医院没说让切,在县医院建议切,在2015、2017年两次住院均为县医院,此次县医院建议休养一段时间后在他们医院做胃部血管捆扎手术,主治建议开刀手术,说微创打孔可能效果不太好,疑虑:因患者多次出血,体质弱人较消瘦,不清楚能不能经受手术,担心手术会不会出现负效作用,疑问:1切脾,不清楚能不能切及切除作用；2胃部手术,不清楚能不能做,手术的话适合开刀还是微创,做了这个手术后是不是会杜绝以后出血的发生,3 两个手术都可以做,是一次把这两个都做了吗,其他:患者目前肝功能检查良好,日常服用保肝护肝药,胃出血是每次危及生命的最大问题,病人目前脾较大,导致腹内压升高疝气产生,且时有腹水,可以手术,应选择什么样的医院
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胡世林
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2018-08-16
上述的,也是肝硬化的并发症所导致的,对于脾功能亢进明显的,可以进行上述的手术,进行脾脏切除手术,这种手术并不是很复杂的,一般的三级医院就可以了
李成希
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2018-08-16
患者出现肝硬化腹水,是肝硬化失代偿期,手术需谨慎,建议到正规大医院进行具体检查,根据检查的具体情况,在临床医生指导下制定治疗方案