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乙肝大三阳打干扰素治疗一年没好怎么治疗

男  |  24岁 2014-06-07 有3个回复

问题描述:乙肝大三阳,有住院半个月治疗过。出院诊断是慢性乙型肝炎中度。有在打干扰素一年了,但是一直没转小。这该怎么治疗?

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邓超明
已帮助网友:1137

2014-06-07

乙肝五项检查只是乙肝病毒感染后的免疫学指标,并不是疗效评价标准,有的可能终身不会转小或转阴。抗病毒是否有效,取决于肝功能与乙肝病毒定量。
建议复查肝功能与乙肝病毒DNA,如二者均为正常,可以考虑停药观察。

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韦华
已帮助网友:1964

2014-06-07

乙肝大三阳转小三阳,同时病毒DNA水平降至检测线以下,肝功能也正常了,这种情况是好事,说明已进入疾病的稳定期,医学上称为“不活动的乙肝病毒携带者”。绝大数病人可长期稳定,肝病渐进康复。相反,如大三阳转为小三阳,但病毒DNA水平仍很高,甚至还有肝功能不正常,就不是好事,可能还是坏事。可能说明病毒已发生前C区变异,提示病毒逃避人体免疫压力,将会给抗病毒治疗带来难度。这种情况在医学上称为“E抗原阴性的慢性乙型肝炎”。目前慢乙肝治疗指南推荐的首选核苷类似物进行抗病毒治疗,应答率相对高些。干扰素抗病毒治疗慢乙肝,应答率相对低些。建议到肝胆专科换为核苷类似物。注意监测HBVDNA、肝肾功能、血常规、肝胆胰脾肾超声。避免饮酒、熬夜,注意休息,保持心情舒畅。

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李美玲
已帮助网友:2578

2014-06-07

具体要看你的两对半定量和HBV DNA情况,建议检查高灵敏度的HBV DNA,如果HBV DNA非常低或检测不到,并且E抗原滴度小于10,建议继续注射3-6个月。