子宫性不孕的治疗方法

子宫性不孕检查
1、子宫输卵管碘油造影检查:了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变,
2、诊断性刮宫:了解子宫性不孕者宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连,
3、宫腔镜检查:在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变,应常规取材送病理学检查,
4、孕激素试验:评估内源性雌激素水平的简单、快速方法,若孕激素试验无撤药出血的情况,
子宫性不孕的治疗方法如下:
1、宫腔粘连:可以选择药物进行消炎,消除粘连,对于结核性患者可予以抗结核治疗,还可以应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生,
2、子宫内膜炎:治疗时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗,
3、子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%-40%,大多数女性治疗子宫肌瘤,都是考虑手术治疗,例如:宫腔镜治疗、腹腔镜治疗,
4、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等,如经保守治疗6-12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗,
5、子宫发育不良:这类疾病必要时可考虑作人工周期治疗,
6、子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果,

1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施,小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术,较大肌瘤需行腹式切除术,对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄,亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2?3min,每周1次,经期不做,经5-10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落；
2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号,先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗；