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患子宫肌瘤在孕期的注意事项

女  |  29 2016-05-30 有3个回复

问题描述:患者性别:女 患者年龄:29
病情及目的:
去年检查发现得了子宫肌瘤1.3*1.5(位置在左侧宫底肌层),跟踪观察一年半未见增大,现在想怀孕要孩子,但在论坛上看到肌瘤会随妊娠而逐渐增大引起流产,版主,怎么样避免流产出现呢?想想都害怕呀
本次发病及持续的时间:一年半
目前一般情况:
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病史:
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以往的诊断和治疗经过及效果:
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辅助检查:
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回答专区

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李美玲
已帮助网友:2578

2016-05-30

子宫肌瘤不仅会导致不孕,就算是怀孕以后也有可能导致流产现象的发生,因此建议还未怀孕的患者治愈后再怀孕,就算是怀孕了,也应定期行产前检查,无论肌瘤大小、单发或多发,严密监护肌瘤的发展,预防其并发症,

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张月玲
已帮助网友:2391

2016-05-30

如果有肌瘤的情况下想要怀孕的话还是要谨慎一些,因为怀孕以后激素会增长,那么肌瘤在激素的促使下会加速生长,如果肌瘤不大,没有什么明显的表现的情况下想要怀孕的话是必须定时到医院做复查,避免出现什么不测情况,一定要做好复查,
祝你健康!

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魏仲恩
已帮助网友:2741

2016-05-30

子宫肌瘤患者中不孕的发生率约在22%-32%,若能妊娠是件好事,但怀孕早期,因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%,由于瘤体占位影响胎儿在宫腔内的正常活动,异常胎位发生率高,臀位发生率高达24%,横位为13%,或先露不入盆,肌瘤影响胎盆的正常附着与发育,前置胎盘或胎盘早剥较多发生,


临产后子宫肌瘤存在,使子宫收缩功能失调,易发生原发性或继发性子宫收缩乏力,导致产程延长,甚至滞产,肌瘤可影响胎盘的正常剥离,胎盘滞留率增加,随着妊娠子宫增大,子宫肌瘤也明显增大,发生变性或压迫邻近器官,妊娠期肌瘤特有的变性为红色变性,浆膜下肌瘤易发生蒂扭转,子宫肌瘤合并妊娠处理要求严谨,不孕症的发生率高,妊娠后流产占一定比例,妊娠期间合并症较多,孕期保健格外重要,合并症的处理要求恰到好处,临产后观察要仔细,无论是顺产或是剖宫产后,严防发生出血,若有出血趋势,应及时救治,以防发生意外,

怀孕后检查出有子宫肌瘤,其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定,


l)妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期,如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术,

2)妊娠中期子宫肌瘤的处理:①肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理;②肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保守治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术,

3)妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理,如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术,因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇,个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫,因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术,