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昨天给病人打针时病人出血了

女  |  29岁 2015-11-10 有1个回复

问题描述:我爱人是一个,昨天给病人打针时病人出血了,不小心被病人用过的针头扎破了手,当时用医院的消毒液清洗了,下午打了一支乙肝免疫球蛋白,今天发现病人是个hiv患者,我爱人被传染的机率大吗,有什么补救措施吗

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黄远航
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2015-11-10

你说的情况可参考艾滋病职业暴露进行处置。职业暴露:职业暴露是指工作人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况。造成职业暴露的原因没有制定内部安全防护管理制度。没有遵守安全操作规程。缺乏自我防护知识与技能。工作中发生意外,如给HIV感染者或艾滋病病人注射时不慎被针头刺破手指;医疗护理和实验室工作中皮肤或粘膜意外被针刺或其它锐器损伤;感染者分泌物或血液意外溅入工作人员的眼、鼻、口中等。职业暴露感染的危险性多大职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低的。有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV感染的机率为0.33%(20/6135),粘膜表面暴露感染HIV的机率为0.09%(1/1143)。2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染。可能增加感染危险性的原因有:接触血量大;受损伤口深;造成伤口的器械上有明显的血迹;器械曾刺入静脉或动脉内;病人正处于感染早期或晚期(如于事故后60天内死于艾滋病)。职业暴露后的处理原则(1)紧急局部处理用肥皂和水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。受伤部位的消毒,伤口应用消毒液(如75%的酒精,0.2%~0.5%的过氧乙酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。对暴露者的处理暴露者应暂时脱离工作岗位。由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防,如有必要,在专家的指导下,采用抗逆转录病毒药物加以预防。原则上,越早越好,采用联合疗法(二种或三种药物),疗程1个月。暴露者应于暴露后0、6周、12周、6月、12月进行血液检测。事故的报告和记录立即向单位负责人和当地疾病控制中心报告。查找事故原因,并对事故过程和处理情况进行详细记录。包括事故的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、损伤的程度、接触物的种类和含有HIV的情况、处理方法和处理经过(包括现场专家和领导的活动)、详细记录用药情况及首次用药时间、药物的毒副作用情况及用药的依从性。