胆结石，胆总管结石
问题描述：2009年9月，胆结石和胆总管结石发病，当时较严重，发展成为黄疸型的（已排除肝病），住院15天，但未手术。2010年11月再次发病，点滴6天后肝功的GGT达370，TBIL达27.2，DBIL达8.6，ALP达188，ALT达120，AST达69，B超：肝质增粗，肝内外胆管扩张;胆囊结石，胆囊壁毛糙;胆总管扩张，胆总管结石。当地医院建议病情稳定后手术治疗。
提问者年龄56岁，男，患有肺气肿。
治疗情况与效果:
只是住院打针消炎。
补充说明:
想于2011年2月份做手术，是否可以，有何保守建议？在这三个月里，应采取那些辅助治疗和饮食。
回答专区
王涛
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2010-11-11
您好，根据您的描述。点滴6天后肝功的GGT达370，TBIL达27.2，DBIL达8.6，ALP达188，ALT达120，AST达69，B超：肝质增粗，肝内外胆管扩张;胆囊结石，胆囊壁毛糙;胆总管扩张，胆总管结石。说明一肝功能已经受影响，二肝内胆道和胆总管内有胆汁淤积。考虑患者年龄，最好手术治疗。目前最怕的是并发急性胆道感染，会要命的。我建议您尽快手术，都只有手术，开可以尽快把胆总管内的结石取出来。胆道通畅，肝功能自然会好转。保守治疗如果并发感染，再手术，手术风险会加大，虽然手术不大，但也有手术中死亡的患者。
张磊
已帮助网友：1718
2010-11-11
胆囊结石合并有胆总管结石，既往患有肺气肿病，现在肝功能异常，胆汁有淤积，如果无高烧，寒战，黄疸，休克，精神异常，可以消炎支持保守治疗控制病情。保守治疗控制良好的话，饮食上，主要是低盐，低脂饮食。如果现在有发烧，血压低，黄疸，精神异常，说明出现急性梗阻性胆管炎，需要急诊手术来解除胆管的梗阻问题，否则会出现严重的后果。