肠镜诊断:直乙结肠炎,溃疡性结肠炎待排
问题描述:肠镜诊断:直乙结肠炎,乙状结肠多发息肉样隆起及粘膜桥形成,溃疡性结肠炎待排。距肛门20cm活检报告:增生性息肉。有的让手术摘除,有的让用“美沙拉秦缓释颗粒剂”和同名栓剂治疗,到底怎么治疗好?
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许若珊
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2015-02-01
左半溃疡性结肠炎:起始治疗常用美沙拉秦(5-ASA)灌肠剂,或加用氢化可的松灌肠,仍无效或患者难以耐受,可加用或改用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服。一旦症状缓解,应逐渐减量。长期用SASP者,应补充叶酸。右半溃疡性结肠炎和全结肠炎:起始治疗常用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦口服,急性发作期可加用美沙拉秦(5-ASA)灌肠剂或皮质类固醇灌肠。一旦症状缓解,应逐渐停用灌肠剂,并将口服柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)减至维持量。若无效,可改用泼尼松口服。注意补充铁剂,亦可适当加止泻剂缓解症状。对柳氮磺吡啶(SASP)、美沙拉秦(5-ASA)、皮质类固醇无效,但又不愿手术治疗时,可用硫唑嘌呤治疗,另外再就是手术切除息肉。
熊平安
已帮助网友:1780
2015-02-01
建议忌辛辣刺激,饮食清淡规律,可以应用美沙拉秦缓释颗粒剂,金双岐胶囊等药物观察