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实习护士同行提问

男  |  20 2021-05-11 有0个回复

病情描述:陈女士,60岁,因与别人吵架后情绪激动突然跌倒在地,不省人事,大小便失时入院。既往有高血压病史12年,间断服用降压药物。身体评估:T37.2C,P6(R24次/分,BP200/120mmHg浅昏迷,双侧瞳孔不等大,有鼾声,右侧鼻唇沟变浅向左侧,右侧上、下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。巴氏征阳性,克氏征阳性。请问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?

(2)为确诊可采取什么检查?

(3)该病例主要的护理诊断及护理措施有哪些?